舟总工〔2017〕38号
各县（区）总工会，功能区工会工委，市产业工会、市属系统工会工委:
《舟山市困难职工特殊病种医疗专项救助实施办法》经市总工会主席会议研究通过，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。
市本级于2017年9月启动困难职工特殊病种医疗专项救助活动,各产业工会、系统工委须将申报材料于2017年9月30日前报送市总工会职工服务中心，逾期不申报的视为自动放弃。
联系人：高贵芳；联系电话：2026512。
各县（区）总工会要根据本办法有关规定，结合本地实际，在2017年底前，组织开展好困难职工医疗专项救助活动，并将活动情况及时上报市总工会权保法律部。
舟山市总工会
2017年9月4日
舟山市困难职工特殊病种医疗专项救助实施办法
为切实加大对困难职工的帮扶力度，有效帮助解决患重大疾病职工的家庭困难，构建较为完善的工会困难职工医疗救助体系，提高工会帮扶的精准性，积极推进品质舟山、幸福舟山建设，现根据省总工会要求，结合我市实际，对患特殊病种的困难职工给予医疗专项救助，特制定本办法。
一、救助对象和条件
困难职工特殊病种医疗专项救助的对象为全市已建工会组织的机关、事业、企业及其他单位的在职职工，同时需符合以下条件：
（一）已在市、县（区）职工服务中心建档并录入帮扶工作管理系统的困难职工；
（二）职工本人患社保认定的18种特殊病种（需持规定病种卡），当年已接受上级工会医疗专项救助的病种除外；
（三）前一年5月1日至本年度4月30日（职工医疗互助保障年度）特殊病种医疗费用社保结算后自负超过5000元。
二、救助标准
对于符合救助条件的对象，根据社保结算后医疗费用自负情况给予救助:自负5000-10000元(含10000元)的给予2000元救助金；自负10000-20000元(含20000元)的给予3000元救助金；自负20000元以上的给予4000元救助金。
三、救助时间
从2016职工医疗互助保障年度开始，每年开展一次困难职工医疗专项救助活动，具体实施时间以当年度文件为准。
四、申报程序
（一）申报。在职职工符合困难职工特殊病种医疗专项救助条件的，由本人向单位工会提出申请，填写《舟山市困难职工医疗专项救助申请表》。各基层工会对材料的完整性、真实性进行调查摸底、初审后，由各产业工会、系统工委填写《舟山市困难职工医疗专项救助对象汇总表》，市属职工一并上报到市总工会职工服务中心，县（区）属职工分别上报到各县（区）总工会职工服务中心。
（二）核查。市、县（区）总工会职工服务中心各自对受理的求助职工的困难情况、自负医药费情况进行审核。
（三）认定。求助对象经审核符合救助条件的，职工服务中心报同级工会帮扶领导小组认定。
（四）发放。职工服务中心按审定意见，及时发放救助款。
五、申报材料
（一）《舟山市困难职工医疗专项救助申请表》（附件1）。
（二）《舟山市困难职工医疗专项救助对象汇总表》（附件2）。
（三）社保机构核发的规定病种卡复印件。
（四）前一年5月1日至本年度4月30日（职工医疗互助保障年度）治疗特殊病种的医疗费用收据复印件。
六、救助原则
（一）困难职工医疗专项救助活动实行同一标准、分级救助的原则，市总工会负责市属困难职工的救助，各县（区）总工会负责各自辖区内困难职工的救助。
（二）困难职工医疗专项救助的申报，采取集中受理的方式。医疗专项救助金原则上每年只能申报领取一次。
（三）医疗专项救助应坚持民主评议和公示制度，由所在单位工会通过一定方式予以公示，接受群众监督。
（四）对弄虚作假骗取救助金的，一经查实全额追回冒领款项。
附件：1、舟山市困难职工医疗专项救助申请表
2、舟山市困难职工医疗专项救助对象汇总表
舟总工（2017）38号关于印发《舟山市困难职工特殊病种医疗专项救助实施办法》的通知.doc
